Мифы о рентгеновском излучении: насколько это опасно на самом деле

Рентгеновское исследование давно стало привычной частью медицины. С его помощью врачи оценивают состояние костей и суставов, органов грудной клетки, зубов и других анатомических областей.

При этом вокруг рентгена по-прежнему существует немало мифов. «Это сильная радиация», «после рентгена нужно избегать людей», «несколько снимков могут быть опасны», «рентген нельзя делать часто» — такие утверждения можно услышать довольно часто.

Разбираемся, что на самом деле представляет собой рентгеновское излучение, как работает исследование и когда его проведение оправдано.

Что такое рентгеновское излучение?

Рентгеновское излучение — это разновидность электромагнитного излучения с высокой энергией. Оно способно проходить через ткани организма, но разные ткани поглощают его по-разному.

Например, кости задерживают рентгеновские лучи сильнее, чем мягкие ткани. Благодаря этой разнице специальный детектор фиксирует изображение внутренних структур организма.

Проще говоря, рентген позволяет получить своеобразную «тень» внутренних органов и тканей без хирургического вмешательства.

В современных рентгеновских аппаратах излучение возникает внутри рентгеновской трубки: электроны разгоняются до высокой скорости и взаимодействуют с металлической мишенью. При этом часть их энергии преобразуется в рентгеновские фотоны.

Кто открыл рентгеновские лучи?

Рентгеновское излучение открыл немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген 8 ноября 1895 года.

Во время экспериментов с электронно-лучевой трубкой он заметил необычное свечение экрана, находившегося рядом с установкой. Учёный установил, что причиной было неизвестное ранее излучение, способное проходить через материалы, непрозрачные для обычного света.

Рентген назвал его X-излучением — от математического обозначения неизвестной величины.

Одним из первых знаменитых рентгеновских снимков стало изображение кисти его жены Берты Рентген с обручальным кольцом. Уже вскоре после открытия метод начали использовать в медицине. В 1901 году Вильгельм Конрад Рентген получил первую в истории Нобелевскую премию по физике — за открытие нового вида излучения.

Как работает рентген?

Во время исследования рентгеновский аппарат направляет пучок излучения на определённую область тела.

Часть лучей проходит через организм, а часть поглощается тканями. Чем плотнее ткань, тем больше излучения она задерживает. Поэтому кости на снимке выглядят светлее, а многие мягкие ткани — темнее.

Современные цифровые системы передают полученное изображение на компьютер, где врач-рентгенолог может подробно его изучить.

При этом само рентгеновское излучение действует только во время работы аппарата. После завершения исследования человек не становится источником радиации. То есть после обычной рентгенографии не требуется изолироваться от окружающих или соблюдать какие-либо специальные ограничения.

Миф №1. «Рентген — это сильная радиация, поэтому он опасен»

Рентгеновское излучение действительно относится к ионизирующему излучению. Поэтому потенциальный риск от него существует.

Но важна не только сама природа излучения, а его доза.

При диагностической рентгенографии используются небольшие количества излучения. Международное агентство по атомной энергии приводит ориентировочные значения: эффективная доза при обычной рентгенографии грудной клетки составляет около 0,1 мЗв, а при исследовании конечностей — около 0,06 мЗв. При этом фактическая доза зависит от области исследования, оборудования и параметров конкретного исследования.

Поэтому медицинский рентген нельзя сравнивать с большими дозами радиации, которые могут использоваться, например, в других технологических или аварийных ситуациях.

Главный принцип современной лучевой диагностики — исследование должно быть обоснованным, а доза — настолько низкой, насколько это возможно при сохранении необходимого качества изображения.

Миф №2. «После рентгена радиация остаётся в организме»

Нет.

При обычной рентгенографии аппарат генерирует излучение только во время экспозиции. После того как исследование закончено, человек не продолжает получать эту дозу и не становится радиоактивным.

Это отличает рентгенографию от некоторых исследований с использованием радиоактивных веществ, которые вводятся в организм. При стандартном рентгеновском снимке ничего подобного не происходит.

Миф №3. «Чем больше рентгеновских снимков, тем выше риск»

Здесь есть важное рациональное зерно: доза действительно накапливается при повторных исследованиях, поэтому делать рентген без медицинской необходимости не стоит.

Но это не означает, что любое повторное исследование автоматически опасно.

Врач назначает рентген тогда, когда диагностическая польза исследования превышает потенциальный риск от небольшой дозы излучения. Для пациентов не устанавливается универсальный «лимит» количества рентгеновских исследований: необходимость каждого исследования оценивается отдельно.

Поэтому если повторный снимок нужен для уточнения диагноза, контроля лечения или оценки динамики заболевания, отказываться от него только из-за страха перед радиацией не следует.

Миф №4. «Один рентген — это всегда одна и та же доза»

Тоже нет.

Доза зависит от нескольких факторов: какой участок тела исследуется, сколько проекций необходимо выполнить, какие параметры используются при исследовании, а также от особенностей оборудования и пациента.

Например, ориентировочные эффективные дозы для рентгенографии конечностей значительно ниже, чем для исследования поясничного отдела позвоночника. Поэтому говорить о «дозе одного рентгена» без уточнения вида исследования некорректно.

Миф №5. «Рентген можно делать только в крайнем случае»

Рентгенография является одним из стандартных методов медицинской диагностики. Она может потребоваться для выявления переломов и других повреждений костей, оценки состояния лёгких и органов грудной клетки, диагностики некоторых заболеваний суставов и позвоночника, а также в ряде других клинических ситуаций.

Конкретный вид исследования определяет врач в зависимости от жалоб, симптомов, предполагаемого диагноза и задачи диагностики.

Например, рентгенография может быть назначена при:

• подозрении на перелом или другую травму;
• болях и ограничении подвижности суставов;
• заболеваниях позвоночника;
• симптомах со стороны органов грудной клетки;
• необходимости оценить состояние костей и суставов;
• контроле результатов лечения или динамики заболевания.

При этом рентген подходит не для всех диагностических задач. В некоторых случаях врачу информативнее будет УЗИ, КТ, МРТ или другой метод исследования.

Так вреден ли рентген?

Правильнее сказать так: рентгеновское излучение не является полностью безрисковым, но диагностическая рентгенография проводится с использованием небольших доз излучения, а исследование назначается тогда, когда оно необходимо для диагностики.

Современная лучевая диагностика строится на принципе оптимизации: получить необходимую диагностическую информацию с минимально необходимой дозой.

Поэтому бояться самого слова «радиация» не стоит. Гораздо важнее понимать, зачем проводится исследование и какую диагностическую информацию оно поможет получить.

Если врач назначил рентгенографию, это означает, что результат исследования может быть важен для постановки или уточнения диагноза, выбора тактики лечения или контроля состояния.

Рентгенография в диагностическом центре «БаГеНа»

В диагностическом центре «БаГеНа» выполняются различные виды рентгенографических исследований.

Записаться на исследование можно, оставив заявку на сайте или по телефону +7 (800) 200-68-03.

Для прохождения рентгена необходимо иметь при себе направление на исследование!

Если вы сомневаетесь, какое исследование необходимо именно в вашей ситуации, обсудите это с лечащим врачом — он поможет определить оптимальный метод диагностики.