При болях в пояснице

Диагностическая ценность МРТ заключается в возможности визуализировать не только костные структуры, но и мягкотканные компоненты: межпозвонковые диски, нервные корешки, связочный аппарат и окружающие мышцы. Метод особенно информативен при подозрении на грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, воспалительные или опухолевые процессы.

Исследование выполняется в нескольких проекциях с использованием специализированных последовательностей, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины. T2-взвешенные изображения оптимально демонстрируют состояние межпозвонковых дисков и спинномозговой жидкости, тогда как T1-режим лучше визуализирует анатомические структуры и костный мозг.

Клинические показания включают стойкий болевой синдром, неврологическую симптоматику (слабость в ногах, нарушения чувствительности), подозрение на инфекционный или опухолевый процесс, а также подготовку к оперативному вмешательству. Метод позволяет дифференцировать компрессионные, воспалительные и дегенеративные причины болевого синдрома.

Интерпретация результатов требует комплексного анализа: оценивается высота и гидратация дисков, наличие протрузий или экструзий, состояние фасеточных суставов, признаки воспаления нервных корешков. Особое внимание уделяется соотношению патологических изменений с клинической симптоматикой, так как не все выявленные изменения обязательно являются источником боли.

Современные подходы включают применение функциональных МРТ-методик для оценки биомеханики позвоночного сегмента, а также использование алгоритмов искусственного интеллекта для автоматического анализа дегенеративных изменений.